Trị liệu tâm lý nhóm: tính năng, kỹ thuật, mục tiêu và phương pháp

2024 Tác giả: Miguel Ramacey | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 06:31

Gần đây, những cuốn sách của Irvin Yalom về liệu pháp tâm lý nhóm đã được khá nhiều người yêu thích. Cách tiếp cận làm việc với những người trong ngành y học này đã được thực hiện tương đối gần đây và có những người theo đuổi cũng như phản đối. Khó có thể phủ nhận rằng liệu pháp nhóm không phải lúc nào cũng hiệu quả, nhưng không thể không nhận ra những mặt tích cực của nó. Có nhiều trường hợp làm việc nhóm là phương pháp duy nhất giúp chữa khỏi thành công cho bệnh nhân.

Nó nói về cái gì?

Trị liệu tâm lý nhóm bao gồm việc hình thành một nhóm những người quan tâm gặp nhau thường xuyên trên một lãnh thổ trung lập đã được thống nhất dưới sự giám sát của bác sĩ tham dự. Nhiệm vụ là giải quyết những vấn đề cấp bách của những người cần sự giúp đỡ của bác sĩ tâm lý trị liệu. Phương pháp này được J. H. Pratt, người chuyên về nội khoa, áp dụng trên thực tế. Năm 1905, ông đồng thời làm việc với một số người bị bệnh lao nặng. Hầu như tất cả họ đều không thể mua được các dịch vụ y tế đắt tiền, và Pratt đã giúp họ tìm ra một phương pháp thay thế. Thỉnh thoảng, người ta quyết định thu thập một nhóm bệnh nhân,cho họ biết diễn biến của bệnh, nhận thông tin về những thay đổi trong tình trạng của bệnh nhân. Thực tế đã sớm cho thấy rằng những người được điều trị trong các nhóm như vậy hồi phục nhanh hơn đáng kể so với những người được tiếp cận với phương pháp phục hồi cá nhân tốn kém.

Lần đầu tiên, phương pháp thành lập nhóm được áp dụng vào tâm thần học vào năm 1925. Tác giả của phương pháp mới là Jacob Moreno, người đã phát triển lý thuyết về tâm thần học. Cách tiếp cận này trở nên phổ biến trong Chiến tranh thế giới thứ hai, vì đó là thời điểm số người cần sự giúp đỡ của bác sĩ tâm lý trị liệu tăng lên rõ rệt, trong khi số lượng bác sĩ không đủ lớn để thực hiện tư vấn cá nhân.

Ngày nay, lý thuyết và thực hành của liệu pháp tâm lý nhóm tiếp tục phát triển. Nhiều người tin rằng phương pháp này là tương lai của tâm thần học, nhưng cũng có người chỉ ra những thiếu sót của phương pháp này. Trước hết, đó là việc không thể làm việc trực tiếp với khách hàng. Ngoài ra, liệu pháp nhóm không dành cho tất cả mọi người - mọi người thường sống quá khép kín và điều này đặc biệt rõ ràng khi được đặt trong môi trường toàn người lạ.

Phát triển lý thuyết

Kể từ khi liệu pháp tâm lý nhóm bắt đầu có động lực, phương pháp này đang được cải tiến tích cực và các bác sĩ hiện đại có nhiều thông tin, cách thức để tác động đến bệnh nhân hơn so với các bác sĩ của nửa sau thế kỷ trước. Để có hiệu quả tối ưu, bệnh nhân được chia thành các nhóm, phân loại dựa trên các vấn đề cụ thể, rối loạn. Hiện nay, phương pháp điều trị này được chỉ định cho một sốrối loạn ăn uống, cũng như nạn nhân của những kẻ hiếp dâm. Không có gì lạ khi những người đang chống chọi với căn bệnh ung thư phải trải qua liệu pháp tâm lý theo nhóm. Đồng thời, không có cách nào để xây dựng một quy tắc chính xác: khi nào thì làm việc theo nhóm là áp dụng và bắt buộc, và khi nào thì không thể chấp nhận được và có hại. Tất cả phụ thuộc vào từng bệnh nhân và đặc điểm trạng thái tinh thần của họ.

Cơ sở của liệu pháp tâm lý nhóm đang làm việc với một số người gặp khó khăn trong cuộc sống tương tự. Rất hiếm khi có ít hơn năm bệnh nhân trong một nhóm, nhưng việc làm việc với hơn 15 bệnh nhân cùng một lúc là điều không nên làm. Đôi khi bệnh nhân nằm dưới sự kiểm soát của một bác sĩ, nhưng có thể xảy ra sự hiện diện đồng thời của nhiều nhà trị liệu tâm lý cùng một lúc. Tần suất họp tối ưu là một hoặc hai lần một tuần. Kết quả có thể được nhìn thấy sau sáu buổi hoặc nhiều hơn, mặc dù các bác sĩ khuyên điều trị ít nhất một năm.

Điều gì phù hợp với tôi?

Có hai cách tiếp cận chính để trị liệu tâm lý:

• tư vấn nhóm;
• tương tác riêng lẻ.

Một trong những lợi thế chính của việc làm việc theo nhóm là sự sẵn có về tài chính. Trị liệu tâm lý là một thú vui khá tốn kém, nhưng nhịp sống hiện đại và điều kiện cuộc sống hàng ngày của chúng ta như vậy thì việc thực hiện mà không có nó ngày càng trở nên khó khăn. Ngoài ra, làm việc với một nhóm cho phép bạn tiếp cận gần hơn với thực tế, vì mỗi bệnh nhân đều có cơ hội tiếp xúc với những người khác, giống như chính mình. Bạn có thể nghe quan điểm của người khác, làm quen với quan điểm của người khác và mở rộng quan điểm của riêng bạn về mọi thứ.

Trong một buổi học nhóm, mỗi người tham gia có thể quan sát những người khác, nhận được nhiều thông tin hữu ích, thực phẩm để suy nghĩ. Sự kiện càng nhiều người, càng phong phú, thì càng có nhiều trải nghiệm, tạo ra phản ứng cảm xúc mạnh mẽ từ mỗi người tham gia. Điều này giúp tất cả mọi người có mặt đều có thể cởi mở trong thời gian ngắn.

Đồng thời, với những đặc điểm được liệt kê, bác sĩ cũng có những lợi thế và khả năng của liệu pháp tâm lý nhóm, vì công việc dễ dàng hơn so với việc một khách hàng tham gia tư vấn. Khi tương tác với nhiều người, bạn có thể sử dụng các cách khác nhau để lấy dữ liệu khách hàng. Khi làm việc trực tiếp, một chuyên gia chỉ có thể tập trung vào những gì khách truy cập nói, nhưng với sự tương tác nhóm, anh ta có cơ hội quan sát cách hành xử của từng người có mặt.

Cách chọn phương thức làm việc?

Lựa chọn tốt nhất là sự kết hợp giữa các kỹ thuật trị liệu tâm lý nhóm và giao tiếp cá nhân giữa bác sĩ và bệnh nhân. Gần đây, những người có đủ khả năng để được điều trị riêng trong một nhóm đang ngày càng tìm kiếm sự giúp đỡ, nhưng sự kết hợp của hai lựa chọn được coi là thành công và hứa hẹn nhất.

Một phương pháp phổ biến là trị liệu nhóm, trong đó tất cả những người tham gia đều thống nhất với nhau bởi một số vấn đề được giới hạn nghiêm ngặt. Cách tiếp cận này được sử dụng rộng rãi trong điều trị các rối loạn trầm cảm, hoảng sợ, lưỡng cực. Kỹ thuật nhóm trong tâm thần học phù hợp khi làm việc với các tế bào xã hội và những người bị OCD. Nhóm thuận tiện và hiệu quả nhấtphương thức hỗ trợ, giúp đỡ người có hoàn cảnh khó khăn do mất người thân. Phương pháp trị liệu tâm lý này có thể áp dụng trong cuộc chiến chống lại chứng tiểu không tự chủ, cứng khớp.

Các khía cạnh quan trọng

Trong những khía cạnh tích cực của liệu pháp tâm lý nhóm, điều đáng nói là:

• cơ hội để cảm nhận được sự tán thưởng của những người bình thường;
• học cách đối phó với khó khăn dựa trên kinh nghiệm của người khác;
• khả năng hiểu bản thân bằng cách phân tích sự tương tác với người khác.

Đồng thời, một người, đã hướng tới khả năng trị liệu tâm lý trong một nhóm, dường như nhận được một “nơi trú ẩn”: đồng thời anh ta có cơ hội tiếp xúc với các đại diện của xã hội, nhưng vì điều này, các điều kiện an toàn được tạo ra để bạn không lo bị từ chối, không chấp thuận.

Đặc điểm của tâm lý con người là nguyên nhân của khó khăn dễ hiểu hơn nhiều nếu bạn quan sát từ bên ngoài xem ai đó đang phải vật lộn với những vấn đề tương tự. Nhưng khi cố gắng phân tích bản thân, một người gặp phải khó khăn: việc đánh giá đầy đủ tình hình và nhận ra “gốc rễ của cái ác” là vô cùng khó khăn. Viện Tâm lý học Nhóm và Gia đình và Tâm lý trị liệu là một nhánh của ngành y học mang đến cho tất cả mọi người quan tâm cơ hội hiểu bản thân bằng cách quan sát người khác. Phân tích hành vi của những người đối mặt với những tình huống tương tự, người ta có thể hình thành cách người ta nên thay đổi suy nghĩ và hành động của mình. Khi hợp tác với bác sĩ tâm thần, khách hàng thường cởi mở, trung thực và do đóphản hồi mạnh mẽ đang được thiết lập, mọi người đều có thể hiểu anh ấy gây ấn tượng gì với người khác, những đặc điểm nào trong hành vi của anh ấy trở thành trở ngại cho việc thích ứng với xã hội.

Ở đâu có ưu, có khuyết điểm

Phương pháp trị liệu tâm lý nhóm không phải là một giải pháp chung cho mọi vấn đề. Không phải mọi người đều có thể điều trị theo định dạng này, tất cả phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân, cá nhân. Một số đến tham gia khóa học, nhưng thực tế chỉ gây trở ngại cho những người khác, và bản thân họ không nhận được bất kỳ lợi ích nào từ việc tham gia các lớp học.

Có những lúc một nhóm biến thành một khuôn mẫu, xung đột không được bộc lộ, những người tham gia không cởi mở. Mọi người chỉ đóng một vai trò được chọn, trên thực tế, khóa học trở nên vô dụng.

Như bạn có thể học từ bất kỳ cuốn sách hiện đại nào về liệu pháp tâm lý nhóm, ý tưởng chính là sự hình thành một nhóm nơi những người tham gia cư xử cởi mở, chân thành. Mọi người được yêu cầu có sự đồng cảm tối đa có thể dành cho anh ta. Hành vi như vậy không phải là điển hình cho xã hội bình thường bao quanh một người trong cuộc sống hàng ngày, điều này làm nảy sinh mong muốn được ở trong một môi trường thoải mái cho cuộc sống. Một người muốn tiếp tục giao tiếp trong nhóm đã thành lập, trốn tránh thực tế, tự rút lui. Nhân tiện, về sách: cuốn mà Yalom đề cập ở trên là một trong những ấn phẩm cơ bản, đúng nghĩa là cuốn cẩm nang dành cho một nhà trị liệu tâm lý làm việc với các nhóm.

Mục tiêu và mục tiêu

Trị liệu tâm lý nhóm được thiết kế để làm giảm các triệu chứng của rối loạn tâm thần và đạt được những thay đổi trong tình trạng của bệnh nhân. Ý tưởng là để đạt được sự phát triển cá nhân của mỗi người tham gia. Đối với điều nàyngười ta phải nhìn nhận và hình thành vấn đề, bộc lộ bản chất của nó, phân tích tình huống, nhận ra thông tin nhận được trong trường hợp này, đồng hóa nó và điều chỉnh hành vi của chính mình dựa trên thông tin được tiết lộ. Hoàn thành thành công khóa học giúp bình thường hóa mối quan hệ với người khác, thái độ của chính mình.

Nhà trị liệu tâm lý tạo môi trường thoải mái cho mọi người tham gia, thuận lợi cho những người cần hỗ trợ. Mọi người xung quanh giúp đỡ nhau, lo lắng cho nhau và cùng nhau đúc kết kinh nghiệm. Một trong những hiện tượng cơ bản của lý thuyết tâm lý trị liệu nhóm là định nghĩa nội dung tình cảm của một trạng thái, một tình huống. Mọi cảm xúc phải được nói lên, được hiểu và được chấp nhận. Nhà trị liệu tâm lý và các thành viên trong nhóm xây dựng các mục tiêu cần đạt được trong suốt khóa học. Chúng được chia thành hai loại:

• bằng lời;
• phi ngôn ngữ.

Đầu tiên - tâm lý, thảo luận. Thứ hai - thể dục tâm lý, âm nhạc trị liệu, vẽ.

Làm gì và làm như thế nào?

Khi xem xét liệu pháp nhóm bắt đầu như thế nào, điều đáng nhớ là những người tham gia đã tập hợp thành nhóm để thảo luận về tình trạng của họ, nhận thông tin về những thay đổi có thể xảy ra và cũng nhận được các khuyến nghị cho liệu pháp. Ngày nay khía cạnh trò chuyện cũng quan trọng như khi phương pháp điều trị này ra đời. Thảo luận nhóm là yếu tố cơ bản của liệu pháp, nó là cơ sở của toàn bộ quá trình điều trị. Các chủ đề của cuộc trò chuyện có thể rất khác nhau: tiểu sử của những người tham gia, chủ đề mà họthú vị, các khía cạnh của hành vi thu hút sự chú ý.

Tất cả các cách tiếp cận khác được sử dụng trong liệu pháp tâm lý nhóm đều là phụ trợ. Psychodrama là một phương pháp mà theo đó, một cách vui tươi, người ta có thể xem xét tình hình thực hiện một vai trò xã hội nhất định của những người tham gia. Điều này giúp làm rõ các vấn đề của tất cả những người có mặt. Thể dục dụng cụ tâm lý là một phương pháp bổ trợ hiệu quả khác. Ý tưởng của anh là thể hiện cảm xúc qua cử chỉ, nét mặt. Thông qua thực hành này, mỗi người tham gia có thể mở ra, nhận thức trạng thái của chính mình. Vẽ bằng phương pháp chiếu xạ ảnh cũng có tác dụng tương tự - nó có thể đưa ra ánh sáng những vấn đề sâu xa nhất của một người. Nhà trị liệu đặt chủ đề và những người có mặt tạo ra các bức vẽ. Kết quả của công việc được thảo luận bởi tất cả những người tham gia.

Âm nhạc trị liệu là một trong những phương pháp được nghiên cứu tích cực tại Viện Tâm lý trị liệu Nhóm như một lĩnh vực khoa học. Rõ ràng là thông qua âm nhạc mà mọi người có thể đoàn kết với nhau, trong khi âm thanh có tác dụng thư giãn cho những người tham gia. Liệu pháp âm nhạc có thể chủ động hoặc thụ động. Tùy chọn đầu tiên - tất cả những người có mặt đều hát, chơi nhạc cụ, tùy chọn thứ hai - thảo luận về cảm xúc, hình ảnh bật lên trong bộ nhớ khi nghe âm thanh.

Lý thuyết: hiện tại và tương lai

Có thể thấy sự cạnh tranh ngày càng tăng trong các cơ sở giáo dục chuyên biệt, đào tạo về trị liệu tâm lý nhóm thu hút đông đảo công chúng. Thật vậy, những người trẻ tuổi nhìn thấy tiềm năng trong phương pháp này và cố gắng làm chủ nó một cách dễ tiếp cận và hiệu quả nhất. Đừng quên rằng một bác sĩ tâm thần thực hành các phương pháp tiếp cận như vậy sẽ luôn có khách hàng:các buổi học tương đối rẻ và nhiều người có thể mua được. Khi mọi người đến lớp học, họ muốn cải thiện thói quen hàng ngày của mình, và nhà trị liệu tâm lý sẽ trở thành người hướng dẫn họ đến một thế giới tốt đẹp hơn. Đồng thời, tất cả các nhóm hiện có thường được chia thành ba loại:

• trị liệu;
• giáo dục;
• nhằm mục đích cải thiện những người tham gia, giải quyết vấn đề của họ.

Liệu pháp tâm lý nhóm cho người tham gia khóa học là gì? Đây vừa là cơ hội để học hỏi và sửa chữa những kinh nghiệm có được. Mọi người làm việc theo cảm xúc, bình thường hóa hành vi, ảnh hưởng đến tâm trí của chính họ. Đối đầu là một trong những kỹ thuật chính để đạt được thành công này. Ở hai phía đối diện của “rào cản” là sự kiên nhẫn và những khó khăn cố hữu của anh ta. Nhà trị liệu tâm lý giúp anh ta nhận thức và chấp nhận bản thân, giải quyết vấn đề của chính mình, sử dụng phản hồi với sự tham gia của tất cả các thành viên trong nhóm. Một khía cạnh quan trọng là việc người khác chuyển giao chính xác các đặc điểm trong nhận thức của khách hàng.

Các khía cạnh quan trọng

Trị liệu tâm lý nhóm cho thanh thiếu niên, người lớn giả định rằng nhà trị liệu đảm nhận các chức năng quản lý quá trình. Nhiệm vụ của anh ấy là lãnh đạo nhóm, giữ cho các thành viên hoạt động, giải thích cho những người khác hiểu những gì mà mỗi người có mặt có mặt đều hiểu. Bác sĩ chịu trách nhiệm về tâm trạng tích cực của những người tham gia, loại bỏ thành kiến, thu hút sự chú ý đến bất kỳ xu hướng tích cực nào do điều trị, thể hiện chúng bằng ví dụ của những người có mặt. Chính hy vọng mà nó mang lại cho tất cả những người tham gia đã trở thành một công cụ quan trọng để chữa bệnh. Khi nàomột người nhìn thấy cách người khác chiến đấu và vượt qua những vấn đề tương tự, từ đó tràn đầy sức mạnh và tự tin đi đến thành công, nhận ra rằng bất kỳ trở ngại nào cũng có thể vượt qua, bạn chỉ cần nỗ lực - trạng thái chắc chắn sẽ thay đổi theo chiều hướng tốt hơn.

Một bước quan trọng trong tương tác nhóm là nhận ra thực tế rằng các thành viên của xã hội không đơn độc. Cần phải nhìn ra được điều này, mới cảm nhận được rằng ai cũng có những vấn đề trong cuộc sống, nhưng mọi người hãy đương đầu với chúng, vượt qua chúng, học hỏi những điều mới, tích lũy kinh nghiệm, tự hòa giải với chính mình. Trong quá trình tìm hiểu những khía cạnh này, các thành viên trong nhóm, dưới sự giám sát của chuyên gia trị liệu tâm lý, học cách tin tưởng người khác, để họ đến gần với mình hơn. Trong cuộc sống, mọi người thường chia sẻ trải nghiệm của mình với người thân và bạn bè, trong khi những người khác hoàn toàn khép mình, cô lập mình với kinh nghiệm bên ngoài, chống lại cái nền mà họ có cảm giác về tính độc nhất của vấn đề, sức nặng đáng kinh ngạc của gánh nặng. Khi ở trong một nhóm, nhận ra rằng những người khác cũng gặp khó khăn tương tự, một người cảm nhận khó khăn dễ dàng hơn, cảm thấy đoàn kết với những người khác.

Nhận thức và thái độ là chìa khóa thành công

Trong một phiên họp nhóm, khách hàng có được một ý tưởng chung về những gì được bao gồm trong khái niệm sức khỏe tâm thần, những bệnh lý nào có thể xảy ra, những động lực quan sát được từ những người xung quanh và bác sĩ. Bạn có thể nghe lời khuyên, nhận được hướng dẫn hành động. Tất cả điều này cung cấp một lượng thông tin đủ để phân tích và hiểu các quá trình của tâm lý của chính mình. Một người hiểu được sự sai lầm của những ý tưởng của mình và phân tích chúng, trong khi trạng thái trở nên tốt hơn, những cách giải quyết mới xuất hiện.từ tình hình hiện tại. Bệnh nhân thấy cần phải thực hiện những biện pháp nào để hòa hợp với thế giới nội tâm của chính mình.

Có nhiều trường hợp khi chính sự hiểu biết về bản thân, các quá trình xảy ra trong tâm hồn của một người đã khiến một người đủ độc lập để không cần điều trị thêm. Bệnh nhân biến thành một nhà nghiên cứu, nhận ra nguyên nhân của các vấn đề, hậu quả của chúng, giải pháp. Giải thích, như các nhà lý thuyết nói, là chìa khóa quan trọng nhất cho phép bạn kiểm soát bản thân và thế giới. Đến lượt nó, sự không chắc chắn đóng vai trò như một nguồn gốc của sự sợ hãi và lo lắng.

Đồng thời, sự thành công của chương trình phần lớn liên quan đến khả năng cống hiến của bệnh nhân, nhận thức về nhu cầu của bản thân, tầm quan trọng của người khác. Có rất nhiều trường hợp khi chuyển sang trị liệu tâm lý nhóm, thất vọng về bản thân và khả năng chia sẻ, cho đi của mình. Thậm chí, họ cảm thấy mình như một gánh nặng cho chính mình. Sau khi phát hiện ra rằng ý kiến, kinh nghiệm mà họ có được là quan trọng và hữu ích đối với một người nào đó, họ nhận được sức mạnh mới, động lực cho cuộc sống.

Quá khứ và tương lai

Liệu pháp nhóm giúp xóa bỏ những xung đột trong quá khứ liên quan đến đặc thù của việc nuôi dạy gia đình. Đồng thời, bản thân nhóm cũng có nhiều điểm chung với gia đình, nhưng lại bộc lộ tất cả những rắc rối và khó khăn do quá khứ của người đó gây ra. Nhà trị liệu và những người khác giúp thân chủ thoát khỏi những cảm xúc tiêu cực bằng cách thể hiện chúng, bằng lời nói về những trải nghiệm thời thơ ấu của họ, nhận ra chúng, chấp nhận và thay đổi.

Trị liệu nhóm giúpphát triển các kỹ năng xã hội. Đây có thể là mục tiêu chính của khóa học hoặc mục tiêu đạt được một cách gián tiếp. Tùy chọn đầu tiên liên quan đến việc hình thành một tình huống trò chơi, kèm theo những khó khăn cho khách hàng. Tùy chọn thứ hai là khuyến khích phản hồi mạnh mẽ.

Nhà trị liệu phân tích hành vi của bệnh nhân, giúp tất cả các thành viên trong nhóm tìm hiểu về thói quen và tương tác của họ với những người khác. Trên nền tảng thông tin nhận được, mọi người đều có thể phát triển và cải thiện. Nhiều người học cách nắm bắt bầu không khí, có được các kỹ năng để giải quyết tình huống xung đột, tránh bị chỉ trích thành công, hiểu bản thân và những người xung quanh. Sau khi hoàn thành khóa học trị liệu tâm lý nhóm, một người có được kỹ năng đồng cảm.