Tâm lý biếng ăn: thực chất của bệnh, nguyên nhân, phương pháp điều trị

2024 Tác giả: Miguel Ramacey | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-17 06:31

Chán ăn là một rối loạn tâm thần ranh giới. Giống như nhiều bệnh khác, nó có thể kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân. Tâm lý của trẻ biếng ăn khá đơn giản, các rối loạn được nghiên cứu rất kỹ. Phần lớn các cô gái trẻ mắc bệnh này, và bất kỳ nhà trị liệu tâm lý nào cũng có thể dễ dàng tìm ra nguyên nhân. Hội chứng chán ăn tâm thần có thể điều trị khá thành công, nhưng chỉ với một cách tiếp cận tổng hợp. Không có viên thuốc thần kỳ nào, gốc rễ của vấn đề nằm ở cách suy nghĩ và những tổn thương của tuổi thơ và tuổi mới lớn.

Mô tả rối loạn

Biếng ăn được phân thành nhiều loài con, nhưng mỗi loài đều có những đặc điểm chung. Bệnh nhân từ chối thức ăn để giảm cân hoặc không có cảm giác thèm ăn. Đồng thời, cô liên tục tự cân đo, ghi nhật ký lên mạng, chụp ảnh thân hình tiều tụy - tâm lý chán ăn đủ điều kiện để hành vi đó như biểu tình. Thông thường các cô gái trẻ rất hay mắc chứng biếng ăn. Nhưng trong tâm thần học, các trường hợp đã được ghi nhận khi chứng rối loạn được chẩn đoán ở cả nam giới và thậm chí cả phụ nữ mang thai.

Cáchphân biệt chứng biếng ăn với mong muốn đơn giản là trở thành người thon gọn? Người biếng ăn có xu hướng đạt đến những con số thấp bất thường - ví dụ: 30 hoặc 35 kg. Những người như vậy phụ thuộc toàn bộ cuộc sống và hoạt động hàng ngày của họ vào một mong muốn - giảm cân theo bất kỳ cách nào. Họ không quan tâm đến việc giảm số lượng trên cân sẽ đạt được kết quả gì - do mô cơ hay do mỡ. Thông thường các cô gái mắc chứng biếng ăn có các chẩn đoán tâm thần khác. Đây là một chứng rối loạn lo âu hoặc trầm cảm, rối loạn nhân cách (không hài lòng với ngoại hình của mình), họ dễ bị nghiện ma túy.

Thường thì chán ăn dẫn đến suy dinh dưỡng protein-năng lượng, khiến bệnh nhân tử vong. Cái chết vì chứng biếng ăn diễn ra chậm chạp và đau đớn - tất cả các hệ thống cơ thể đều bị hỏng. Bề ngoài, một người mắc chứng biếng ăn là một mức độ kiệt sức tột độ và khiến những người khỏe mạnh phải khiếp sợ. Tuy nhiên, bản thân những bệnh nhân mắc chứng biếng ăn luôn tự hào về sự gầy gò của mình - họ có đặc điểm là biểu hiện hành vi, họ thường thích tăng cường sự chú ý đến người ấy của mình.

Nguyên nhân khiến trẻ biếng ăn

Tùy theo giai đoạn và các bệnh kèm theo mà chỉ định điều trị. Một triệu chứng của chứng chán ăn tâm thần có thể được xác định, rõ ràng nhất - chán ăn. Các lý do cho sự phát triển của rối loạn như sau:

1. Trong tâm lý học, có một thứ gọi là lý thuyết về việc tránh thức ăn bị ám ảnh. Cô gái mơ ước được giảm cân, nó trở thành nỗi ám ảnh của cô. Kết quả là, cô ấy trở nên chán ăn, cuối cùng không còn cảm thấy đói. Trong trường hợp không được điều trị toàn diện đầy đủ, có thể dẫn đến tử vong.
2. Khủng hoảng tuổi teen chán nản - thường các cô gái tuổi teen phải chịu đựng sự khác biệt giữa thực tế và kỳ vọng của họ từ đó. Kết quả là họ chán ăn, gầy còm, đồng thời xuất hiện các rối loạn tâm thần khác. Nếu nguyên nhân là do khủng hoảng, thì bạn nên tìm một nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu tâm lý giỏi để làm việc với một thiếu niên. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị bằng thuốc đồng thời là cần thiết.
3. Yếu tố cá nhân - những nhân cách thần kinh, hoang tưởng thường cố gắng đạt được lý tưởng, theo quan điểm, hình tượng của họ. Kết quả là rối loạn đường biên giới. Theo quy định, trong trường hợp này, có thể chẩn đoán song song với chứng biếng ăn, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, một tình trạng rối loạn thần kinh.
4. Yếu tố văn hóa - mong muốn trông càng gầy càng tốt, bắt chước lý tưởng hư cấu của bản thân (người nổi tiếng, người mẫu, v.v.). Trong trường hợp này, chúng ta có thể nói về chứng sợ hình ảnh, tức là không hài lòng với cơ thể và ngoại hình của chính mình, đi kèm với chứng chán ăn. Trong tâm lý học, nguyên nhân của việc không hài lòng với ngoại hình của bản thân được hiểu là hệ quả của những chấn thương thời thơ ấu hoặc tuổi vị thành niên. Một người có thể khiến bản thân kiệt sức chỉ vì tuân theo một số lý tưởng hư cấu ma quái.

Các loại biếng ăn

Như đã nói ở trên, biếng ăn hiếm khi là chẩn đoán duy nhất. Rất thường xuyên, song song, bệnh nhân bịcác rối loạn. Về mặt tâm lý, biếng ăn được phân loại như sau:

1. Biếng ăn nguyên phát được chẩn đoán ở trẻ em dưới 10-12 tuổi. Theo quy luật, chúng chán ăn vì những lý do tâm lý - xung đột trong gia đình và ở trường, cha mẹ ly hôn, người thân hoặc thú cưng qua đời. Những tổn thương như vậy có thể để lại dấu ấn sâu sắc trong tâm hồn trẻ, ngay cả khi trẻ không nhận ra. Điều tồi tệ nhất mà cha mẹ có thể làm trong tình huống như vậy là ép trẻ ăn. Do đó, chứng biếng ăn có thể diễn ra dưới dạng hành vi "trái ngược", khi trẻ tự thu mình lại và thường từ chối tiếp xúc với người lớn và chuyên gia tâm lý.
2. Hội chứng chán ăn tâm thần, trong đó bệnh nhân mất 15-60 phần trăm trọng lượng cơ thể trong một thời gian ngắn. Chán ăn tâm thần xảy ra ở cả thanh thiếu niên và người lớn. Hơn nữa, trong một số trường hợp lâm sàng, một người không tìm cách giảm cân, anh ta chỉ đơn giản là mất cảm giác thèm ăn do một chấn thương đã trải qua. Chứng chán ăn tâm thần có thể không đơn điệu: các giai đoạn cấp tính được thay thế bằng sự thuyên giảm. Trong thời gian thuyên giảm, người bệnh có thể trả lại một phần trọng lượng cơ thể, nhưng sau một thời gian, bệnh lại tái phát trở lại. Về tâm lý, chán ăn tâm thần thường đi đôi với giai đoạn sau căng thẳng, lo lắng gia tăng, rối loạn trầm cảm và chứng sợ hãi.
3. Biếng ăn do thuốc thường xảy ra trong vô thức. Kết quả của việc dùng một số loại thuốc, bệnh nhân mất cảm giác thèm ăn và hứng thú với thức ăn, hành vi ăn uống của họ thay đổi không thể nhận thấy đối với người khác và bản thân. Trong chứng chán ăn do thuốc, thườngchỉ cần ngừng dùng thuốc gây mất hứng thú với thức ăn là đủ.
4. Một dạng rối loạn ăn uống tương đối hiếm gặp là chứng biếng ăn ở nam giới. Tâm lý đàn ông được sắp xếp khác với phụ nữ. Các đại diện của phái mạnh không có đặc điểm là chứng sợ hình ảnh và mong muốn giảm cân. Theo quy luật, chứng biếng ăn của nam giới là do hội chứng căng thẳng sau chấn thương. Thông thường, các đại diện của giới tính mạnh hơn không phản ánh đầy đủ sự giảm cảm giác thèm ăn. Họ hàng và người thân bắt đầu báo động khi một khối lượng cơ thể đáng kể đã bị mất đi.

Chứng biếng ăn và biếng ăn: sự khác biệt và tính năng của liệu pháp

Nếu chán ăn là một chứng rối loạn ăn uống trong đó một người mất cảm giác thèm ăn, thì chứng ăn vô độ được đặc trưng bởi sự hấp thụ quá nhiều thức ăn. Thật kỳ lạ, nhưng ở những bệnh nhân biếng ăn, các triệu chứng thường được thay thế bằng chứng cuồng ăn. Bản thân bệnh nhân gọi những thay đổi hành vi này là "tái phát".

Chuyện xảy ra như thế này: một cô gái tự bỏ đói bản thân, đạt được thân hình đáng mơ ước trên bàn cân. Kết quả là cô ấy “suy sụp tinh thần”, tức là xảy ra một cuộc khủng hoảng về chứng cuồng ăn. Lúc này, bệnh nhân có thể ăn một lượng thức ăn rất lớn - và không nhất thiết phải ngon. Ví dụ, một cô gái mong manh có thể ăn một ổ bánh, một nồi cơm sôi đầy, uống hai lít nước có ga ngọt. Tất nhiên, sau một thời gian dài nhịn ăn trong thời gian khủng hoảng về chứng cuồng ăn, cơ thể sẽ trải qua một cú sốc. Xuất huyết nội có thể bắt đầu, bệnh nhân có thể nhập viện vì tắc ruột. Nhiều bệnh nhân sau một cuộc khủng hoảng chứng cuồng ăn đã kích độngnôn mửa, dẫn đến kích thích liên tục thực quản.

Thật kỳ lạ, nhưng chứng biếng ăn và chứng ăn vô độ lại được điều trị theo cùng một cách. Nó giống như hai mặt của cùng một đồng xu: trong cả hai trường hợp, liệu pháp tâm lý với một chuyên gia có năng lực và dùng thuốc hướng thần sẽ có ích. Ngoài ra, nếu các bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng đã bắt đầu, bạn cũng sẽ phải trải qua một liệu trình điều trị để phục hồi các cơ quan nội tạng. Ở nhà, các dấu hiệu chán ăn và ăn vô độ khá dễ nhận biết, nhưng để điều trị bạn sẽ phải đến bệnh viện. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn ăn uống rất tinh ranh và dễ nói dối - chỉ những chuyên gia có kinh nghiệm trong bệnh viện mới có thể giúp đỡ thực sự.

Biếng ăn do thuốc: triệu chứng và cách điều trị

Biếng ăn do thuốc có thể cố ý hoặc không. Nhiều cô gái trẻ, để giảm cảm giác thèm ăn và giảm cân, đã mua thuốc ở các hiệu thuốc cấm bán tự do. Đây là một số thuốc chống trầm cảm và thuốc chuyển hóa - bạn cần phải có đơn của bác sĩ để mua chúng, nhưng nhiều hiệu thuốc vô đạo đức bán chúng bất hợp pháp. Dùng những loại thuốc này góp phần làm mất cảm giác thèm ăn hoàn toàn hoặc một phần, kết quả là bệnh nhân bị sụt cân rất nhanh. Những loại thuốc như vậy có nhiều tác dụng phụ nên các cô gái trẻ với phương pháp giảm cân này có nguy cơ mắc nhiều bệnh mãn tính. Nếu bệnh nhân bị rối loạn ăn uống sử dụng thuốc chống trầm cảm để giảm cân, các bệnh lý tâm thần sẽ phát triển.

Nhưng cũng xảy ra trường hợp bệnh nhân được kê đơn thuốc,góp phần làm mất cảm giác ngon miệng. Trong trường hợp này, anh ta giảm cân không chủ ý. Ngay cả khi không muốn, anh ấy có thể giảm vài kg một tuần. Trong trường hợp này, chỉ có một cách điều trị - loại bỏ thuốc gây chán ăn. Cân nặng đã giảm sẽ nhanh chóng quay trở lại.

Chán ăn tâm thần: triệu chứng và cách điều trị

Cách nhận biết chứng chán ăn ở người:

• anh ấy đang giảm cân nhanh chóng;
• mọi người có thể ăn những phần thức ăn bình thường, nhưng sau bữa ăn, họ đi tắm hoặc đi vệ sinh để loại bỏ những gì họ đã ăn;
• có thể đeo một sợi chỉ đỏ ở cổ tay (trên này các cô gái giảm cân nhận ra nhau);
• không ngại về độ gầy của mình - ngược lại, anh ấy có quần áo với kích cỡ nhỏ.

Những triệu chứng này là điển hình cho những bệnh nhân cố tình giảm cân. Chứng chán ăn tâm thần ở thanh thiếu niên được đặc trưng bởi hành vi biểu hiện - họ thích duy trì các trang của riêng mình trên mạng xã hội, họ thể hiện sự gầy gò của mình, thích quần áo hở và bó sát.

Chán ăn tâm thần cũng có thể không cố ý - trong trường hợp này, một người giảm cân do chán ăn đơn giản. Hiện tượng này thường xảy ra sau khi bị stress nặng - mất người thân, yêu đơn phương, bị bạn bè phản bội, v.v.

Cả trong trường hợp thứ nhất và thứ hai, chứng chán ăn tâm thần sẽ có cùng cách điều trị - liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm, nếu cần - thuốc chống loạn thần và thuốc an thần. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bệnh nhânluôn luôn uống thuốc theo liều lượng yêu cầu. Nếu chúng ta đang nói về chứng biếng ăn có chủ đích, thì những bệnh nhân như vậy thường nói dối người thân của họ rằng họ muốn khỏi bệnh và ném những viên thuốc vào thùng rác một cách bí mật với người thân của họ. Trong trường hợp này, chỉ có thể nhập viện tại phòng khám.

Biếng ăn và nam giới và trẻ nhỏ

Đàn ông và trẻ nhỏ đôi khi cũng bị sụt cân nhanh chóng. Thông thường đây là hậu quả của chấn thương tinh thần đã trải qua. Theo quy luật, loại bệnh nhân này nhanh chóng hồi phục, vì họ không cố ý giảm cân. Các khía cạnh tâm lý của chứng chán ăn ở nam giới không phải là ám ảnh về ngoại hình (chứng sợ hình ảnh), và không phấn đấu cho lý tưởng. Theo quy luật, đàn ông chán ăn do các vấn đề trong công việc và gia đình, vì cảm giác kém cỏi của bản thân.

Ở cả trẻ em và nam giới, cân nặng trở lại bình thường nhanh chóng, điều quan trọng chính là xác định được vấn đề cơ bản. Tâm lý biếng ăn ở trẻ em thường là nguyên phát, có thể có những đợt cấp trong suốt cuộc đời. một nhà trị liệu tâm lý có năng lực sẽ có thể nhanh chóng xác định nguyên nhân gây chán ăn và cùng bệnh nhân giải quyết vấn đề đó. Thông thường, bạn thậm chí không cần phải dùng đến liệu pháp dược lý.

Chán ăn ở bà bầu

Chán ăn tương đối hiếm ở phụ nữ mang thai. Trong 9 tháng quan trọng nhất, họ từ chối các bữa ăn, vì sợ tăng cân và không hấp dẫn. Nếu những bệnh nhân bình thường biếng ăn từ từ chỉ tự giết chết mình, thì phụ nữ có thai lại giết chết cả mình và thai nhi. Trong quá trình phát triển của thai nhi, em bé nênnhận đầy đủ các loại vitamin và khoáng chất, nếu không có thể xảy ra sẩy thai, sinh non, sự phát triển sai lệch của trẻ trong tương lai.

Vấn đề biếng ăn khi mang thai là không thể dùng thuốc hướng thần, vì chúng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi. Tuy nhiên, nếu tính mạng của người mẹ bị đe dọa, cô ấy có thể buộc phải nhập viện tại một phòng khám chuyên khoa.

Drancorexia là một phân loài nguy hiểm của chứng rối loạn

Drancorexia là một dạng rối loạn ăn uống hiếm gặp, trong đó bệnh nhân từ chối thức ăn thay vì đồ uống có cồn. Đồng thời, người bệnh tính toán kỹ lượng calo trong khẩu phần ăn hàng ngày để không bị tăng cân. Họ tính đến lượng calo từ rượu, và để không vượt quá lượng calo hàng ngày, họ từ chối thức ăn.

Có cần thiết phải nói rằng cách làm như vậy có hại cho các cơ quan nội tạng và sức khỏe nói chung không? Uống rượu khi bụng đói chủ yếu ảnh hưởng đến tuyến tụy và gan. Bệnh nhân trông không đẹp (như họ muốn) - họ trông hốc hác, kiệt sức như những người bệnh nặng. Nếu bệnh nhân không hiểu tầm quan trọng của liệu pháp và lừa dối người thân của mình, chỉ có một lối thoát - buộc phải nhập viện tại IPA.

Phương pháp điều trị biếng ăn hiện đại

Biếng ăn được coi là một trong những bệnh lý đơn giản nhất trong tâm lý. Có thể điều trị chứng biếng ăn - nhiều bệnh nhân đạt được sự thuyên giảm trong thời gian dài. Tuy nhiên, nó nên đượcphức tạp và diễn ra dưới sự giám sát của bác sĩ. Nếu có cơ hội được điều trị trong bệnh viện, bạn không thể từ chối. Bệnh nhân biếng ăn rất dễ nói dối mà người thân thường khó nhận ra do định kiến.

Phương pháp chữa rối loạn ăn uống như sau:

• trị liệu nhóm;
• liệu pháp tâm lý cá nhân;
• nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng về vai trò của dinh dưỡng hợp lý và hậu quả của suy dinh dưỡng;
• uống thuốc chống trầm cảm thế hệ cũ (thuốc SSRI làm giảm cảm giác thèm ăn, điều này không thể chấp nhận được đối với bệnh nhân chán ăn);
• thuốc an thần và thuốc an thần kinh cho các hành vi loạn thần, lo lắng và tự làm hại bản thân.